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黑木耳念珠菌是一种超级真菌,是一种潜在的致命威胁,但主要影响老年人和免疫系统较弱的人。据报道,黑木耳假丝酵母已经遍布美国超过一半的州。具体是什么情况?下面就和腾越一起来了解一下吧。com边肖。
白色念珠菌已经扩散到美国一半以上的州
当地时间3月20日,美国疾病控制和预防中心(CDC)发布信息称,黑木耳念珠菌正在以惊人的速度蔓延,目前已经遍布美国超过一半的州,成为一个紧迫的公共卫生威胁。疾控中心称,近一半感染耳念珠菌的患者会在90天内死亡,估计30%至70%的感染住院患者最终会死亡。
“这是一种新的真菌,死亡率高,传染性强,容易发生院内感染。耳道假丝酵母是一种耐药真菌,目前缺乏特效治疗药物。”北京协和医院耳鼻喉科主任医师姜子东告诉人民日报健康客户端记者,一定要有防患于未然的意识,提高对这种真菌的认识和普及。
在世界许多国家发现了新的真菌,
美国半数感染者死亡
耳状假丝酵母是近年来新发现的酵母。因为最早是从外耳道发现的,所以称为耳念珠菌。2009年在日本首次发现。近年来,全世界有30多个国家报道了耳念珠菌。目前,这种真菌在美国是一种严重的流行病。从2019年到2020年,美国的感染人数增加了59%,达到756人。2021年感染人数增长95%,达到1471人,2022年感染人数进一步增加到2377人。
"耳念珠菌是一种重要的传染性病原微生物,可广泛定植于粘膜和皮肤上."姜子东介绍,由于免疫抑制药物和抗生素的过量和广泛使用,新的真菌发生了变异,耳念珠菌耐药性高,对抗真菌药物不敏感,严重威胁人类健康。
耳念珠菌已成为美国第四大医院医院获得性血流感染的病原微生物,发病率和死亡率高。由于它能长期附着在医院环境和设备上,难以有效消除,已成为医院感染的重要来源。
"念珠菌耳可以停留很长时间,可以通过病人和被污染的物体传播."据蒋子东介绍,皮肤可以携带这种细菌,但不会引起感染,但会传播给他人。这种细菌会造成严重感染,多重耐药时很难治疗,而且容易传播。
预防是关键,早期诊断可以避免院内感染
人民日报健康客户端记者梳理发现,在我国,2019年有18例患者感染耳念珠菌。2022年6月,某医院重症监护室发生耳念珠菌传播,1例患者发生耳念珠菌败血症院内感染,最终经抢救无效死亡。
2018年,北京大学人民医院一例肾病综合征患者肺泡灌洗液中检出耳念珠菌。这是我国首例“耳念珠菌”感染病例,但患者其他部位及周围环境均未检出耳念珠菌。到2020年8月,中国有25例公开报告的耳念珠菌感染病例。
接触传播是引起医院内真菌感染的主要原因。一旦发生院内感染,很容易在病房甚至医院内传播。2022年6月6日,国内某医院重症监护室长期住院患者(张)被诊断为耳垂。
细菌,随后在本重症监护室的14名住院患者中进行筛查,其中8人检出9株耳念珠菌。
但张有多年病史,长期待在重症监护室,免疫力较低。最终发展为耳球菌败血症,经抢救无效死亡。而另外7例重症患者耳念珠菌临床不正常,故考虑为定植菌。在采取积极防控措施后,7例定植患者在后期复查中全部转阴,病房内未发生疫情。这说明目前耳念珠菌是可防可控的,即使发现院内感染也不必恐慌。
姜子东提醒,“对于进入疫区后回国的人员,回国前后一定要认真清洗身体和衣物,并进行消毒。同时,不要接触免疫缺陷和免疫力低下的人。最好不要去医院看病人。”
另外,预防念珠藻的早期诊断非常重要。蒋子东介绍,如果医生在临床上发现耳道感染伴有不明原因的高热、腹泻、呼吸困难的患者,一定要转到更高一级的专业检验机构做进一步检查。不误判、漏判,发现疑似患者。应采取相应的隔离和预防措施,避免大规模传播。
引用:
①中华医学会检验学分会临床微生物学组:成人耳部念珠菌感染的诊断、治疗和预防专家共识。《临床实验室杂志》第38卷第8期,2020年8月。
③王军等:重症监护病房耳部念珠菌感染的调查与预防。中国感染控制杂志2023年3月第22卷第3期。
④黄,,等。耳念珠菌感染的研究进展。中华医院感染学杂志,2020年,第30卷,第2期。
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