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参加医疗保险可以保证被保险人在生病的情况下能够得到国家和社会的物质帮助。所以大部分人都是交医保的,那么医保报销费用是怎么算的呢?我们来看介绍。
医保报销费用= [(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分费用+符合医保规定的其他费用)-起付线] ×报销比例。
比如甲类药品费用3000元,乙类药品4000元,自付比例10%,医保目录内费用2000元,起付线2000元,报销比例90%,那么医保报销费用=[3000+(4000-4000 * 10%)+2000-2000。
职工医保报销条件(以长沙为例);
(一)申请人已办理参保手续并足额缴纳医疗保险费;
(2)合作医疗制度定点医疗机构就医;
(3)参保人在备案医疗机构发生住院费用,预付现金,并保留相关单据和资料。
一般来说,医保报销费用受起付线和报销比例等因素影响,但不同地区的起付线和报销比例不同,所以报销费用会有差异。当然,通过医保报销后,也可以减轻参保人的经济压力。
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